En la sentencia SC487-2022, proferida por la Sala de Casaci\u00f3n Civil sobre contrato de seguro de salud, se podr\u00e1 encontrar, entre otros temas los siguientes:<\/p>\n
<\/p>\n
\u2714\ufe0f\u00a0Cl\u00e1usula de exclusi\u00f3n:\u00a0proscripci\u00f3n de salvedades gen\u00e9ricas y de incorporar exclusiones despu\u00e9s de celebrado el contrato.<\/p>\n
\u2714\ufe0f\u00a0Se descarta la posibilidad de incluir excepciones gen\u00e9ricas, abstractas o indefinidas, sin ninguna concreci\u00f3n, no s\u00f3lo por atentar contra la efectiva protecci\u00f3n del derecho a la salud del beneficiario, sino por desconocer la norma especial sobre la materia.<\/p>\n
\u2714\ufe0f\u00a0Como en la p\u00f3liza no se mencion\u00f3 expresamente el trastorno hereditario denominado \u00abS\u00edndrome de Marfan<\/i>\u00bb, la anomal\u00eda vertebral conocida como \u00abescoliosis<\/i>\u00bb o el tratamiento denominado como \u00abFusi\u00f3n de Columna Toracolumbar<\/i>\u00a0con<\/i>\u00a0Toracoplastia<\/i>\u00bb, mal podr\u00eda entenderse que la cobertura estaba excluida frente a cualquier de ellos, am\u00e9n de su redacci\u00f3n general y sin referirse a una situaci\u00f3n precisa.<\/p>\n
\u2714\ufe0f\u00a0Otorgar a las cl\u00e1usulas de exclusi\u00f3n un car\u00e1cter excepcional, sometidas al estricto cumplimiento de los requisitos generales y especiales del sistema en seguridad social, impide que a este derecho fundamental se le impongan cortapisas que dificulten su plena satisfacci\u00f3n.<\/p>\n
\u2714\ufe0f\u00a0Al margen del cumplimiento de los requisitos del art\u00edculo 1056 del C\u00f3digo de Comercio y dem\u00e1s normas sobre la materia, el\u00a0ad quem<\/i>\u00a0desatendi\u00f3 el art\u00edculo 21 del decreto 806 de 1998 -que retom\u00f3 el art\u00edculo 2\u00b0 del decreto 1222 de 1994-, por faltar a la exigencia de concretar las enfermedades o anomal\u00edas que estaban fuera de cobertura, as\u00ed como los tratamientos excluidos tocantes a aqu\u00e9llas.<\/p>\n
\u2714\ufe0f\u00a0Legitimaci\u00f3n en la causa de la tomadora:\u00a0por concernirle el inter\u00e9s asegurable y por aparecer acreditado que efectu\u00f3 el pago de las cirug\u00edas que se le practicaron.<\/p>\n
\u2714<\/span>\ufe0f\u00a0<\/span>Interpretaci\u00f3n sistem\u00e1tica de los\u00a0<\/span>art\u00edculos 1056 del C\u00f3digo de Comercio y 22 del decreto 806 de 1998 que regulan el tema exclusiones en el contrato de seguro.<\/span><\/p>\n \u00a0<\/span><\/p>\n SC487-2022<\/a><\/p>\n [spiderpowa-pdf src=\u00bbhttps:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/SC487-2022-2016-00078-01.pdf\u00bb]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En la sentencia SC487-2022, proferida por la Sala de Casaci\u00f3n Civil sobre contrato de seguro de salud, se podr\u00e1 encontrar, entre otros temas los siguientes: \u2714\ufe0f\u00a0Cl\u00e1usula de exclusi\u00f3n:\u00a0proscripci\u00f3n de salvedades gen\u00e9ricas y de incorporar exclusiones despu\u00e9s de celebrado el contrato. \u2714\ufe0f\u00a0Se descarta la posibilidad de incluir excepciones gen\u00e9ricas, abstractas o indefinidas, sin ninguna concreci\u00f3n, … Continuar leyendo \u00ab[Jurisprudencia al d\u00eda] Contrato de seguro de salud: criterios normativos de la cl\u00e1usula de exclusi\u00f3n por el trastorno hereditario \u00abS\u00edndrome de Marfan\u00bb. Proscripci\u00f3n de salvedades gen\u00e9ricas, abstractas o indefinidas [SC487-2022]\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[68],"tags":[2725,2561,249],"class_list":["post-47668","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-novedades","tag-contrato-de-seguro-de-salud","tag-jurisprudencia-al-dia","tag-sala-civil"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47668","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47668"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47668\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":47671,"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47668\/revisions\/47671"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47668"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47668"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cortesuprema.gov.co\/corte\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=47668"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}